皮肤发黄是消化科门诊常见的就诊症状之一，可伴有恶心、乏力、食欲减退等不同表现。影响美观的同时，患者常常会担心自己是否患有黄疸，实际上，皮肤发黄除了黄疸外，还有多种原因可引起。
皮肤为什么会突然发黄？
近期，42岁的孙女士，神情紧张的来到海燕策略研究线路一消化科就诊，一来就伸出双手问医生：“医生，我手黄脚黄有2天了，觉得面部皮肤也黄，食欲也不好，我是不是得了黄疸？”消化科副主任医师李慧观察孙女士皮肤颜色后询问病史，孙女士除了皮肤黄染和食欲减退外，无明显腹痛、发热等不适，查体巩膜无黄染，查肝功能结果显示胆红素完全正常。那她为什么皮肤会发黄呢？李主任详细追问才发现，原来孙女士近日因个人喜好，两天内吃了两三斤柑橘，由此，结合肝功能和症状及体征，考虑孙女士皮肤发黄可能是因为高胡萝卜素血症。
什么是高胡萝卜素血症？
高胡萝卜素血症是一种因血液中β胡萝卜素含量过高而引起皮肤黄染的疾病，多是由于过量食用柑橘、胡萝卜、南瓜及黄花菜等胡萝卜素含量较高的食物后，致使代谢酶处于代谢饱和状态，血液中胡萝卜素不能及时代谢而浓度过高，部分沉积在皮肤最终导致的发黄。除此之外，少见于基因缺陷或部分疾病如甲状腺功能低下、糖尿病、慢性肾脏病、肝病等导致代谢异常，β胡萝卜素转化为维生素A的功能减退而导致高胡萝卜素血症。高胡萝卜素血症最大的临床特征是皮肤黄染而巩膜不黄染，这也是与黄疸最重要的区别点之一。
如何治疗高胡萝卜素血症？
高胡萝卜素血症一般无需特殊治疗，停用含胡萝卜素较高如柑橘、胡萝卜、南瓜及黄花菜等食物一段时间后，皮肤发黄可短期内自行消退，如不能消退的则应进一步排除其他疾病。李主任提醒：目前正值柑橘、柚子等水果甜美的季节，水果虽美味，但进食一定要适量。