淋巴水肿是由淋巴液回流障碍而滞留在组织中引起的水肿。淋巴水肿分为原发性和继发性两大类,大多数原发性淋巴水肿在儿童期或青春期才发病而且没有明显诱因;继发性淋巴水肿有丝虫病,肿瘤治疗术后、外伤后、静脉功能不全及全身其他因素累及淋巴系统后的水肿,但更多的是肿瘤患者淋巴清扫术后而致的淋巴水肿。
淋巴水肿引发的病理改变一般是不可逆的,但治疗及时,护理得当,淋巴水肿是可以得到缓解与控制的。如果在早期没有得到正确的处理,将会耽误最佳治疗时间,而引发以下危害:①患肢肿胀增粗,组织纤维化、畸形;②频发淋巴管炎及周围组织炎症(丹毒和蜂窝组织炎);③合并有静脉疾病的淋巴水肿肢体晚期形成难以治疗的慢性溃疡。所以淋巴水肿早发现早治疗以及患者的自我护理显得尤为重要,其包括预防发生水肿前采取的自我保护措施,和水肿发生后实施医务人员临床治疗及自我护理措施
夏天即将到来,炎热的天气将会给淋巴水肿患者带来更多的风险,必须要加以防范切勿掉以轻心。下面介绍夏天预防淋巴水肿发生采取的自我护理措施:①夏天衣服穿着较少更易被划伤,要做好防范,在使用锐利的物品时(如各类刀具)要格外当心,在做家庭园艺时都要戴防护手套等;②夏天易出汗,要注意皮肤清洁,防止甲沟炎;③夏天要防晒伤烫伤、防蚊虫叮咬及宠物抓伤;④夏天为了美也不要穿紧身衣、裙子腰带不要紧以及首饰、手表不要戴在患肢;⑤避免患肢用力过度、拎重物或者重复性多的劳动如拖地搓衣服;⑥不要在患侧肢体测血压、打针、输液、采血等。
患者一旦出现患侧肢体沉重感、胀痛、麻痹或轻度压痕,或表面角质化、皮肤变硬,就需要警惕是淋巴水肿的发生,应及时到专业的淋巴水肿门诊进行综合评估诊断治疗。治疗后除了以上的防护措施外还要进行以下自我护理措施:① 坚持锻炼淋巴水肿治疗师教会的锻炼操及手法淋巴引流;②适当抬高患肢,长时间静态工作时应将肢体适度抬高,以增加淋巴回流;③睡觉时避免受压;④过冷过热均会导致淋巴回流困难;⑤局部有伤口感染及时治疗;⑥掌握治疗师教会的绷带的缠绕方法及绷带使用的保养方法。
海燕策略研究线路一门诊护理中心开展”淋巴水肿护理”门诊,时间:每周一至周五上午08:00-12:00。
门诊地点:栖霞区红山路十字街100号省中西医结合医院门诊四楼 咨询电话:025-85638716
团队主要成员介绍:
王蓓 国际淋巴治疗师,主任护师,海燕策略研究线路一/海燕策略研究线路一护理部副主任,中华现代护理、护理学报、中西医护理杂志等多家护理杂志编辑和审稿专家。
中华医学会整形外科分会淋巴水肿治疗学组委员
中国抗癌协会乳腺癌专委会乳腺癌康复学组委员
中国妇幼协会乳腺专委会常务委员兼乳腺护理副组长
江苏省护理学会综合外科护理专委会秘书兼甲乳护理组
南京中医药协会中医护理专委会副主任委员
南京钟山职业技术学院护理专业建委会副主任委员
南京市护理学会护理管理专委会委员兼管理组秘书
FHJoanneum奥地利约阿内科学技术大学颁发的“国际淋巴治疗师”资质证书
FHJoanneum奥地利约阿内科学技术大学及IHM国际健康管理学院与上海中医药大学三方合作成立国际淋巴水肿治疗师培训项目证书
以第一作者及通讯作者核心期刊发表论文40余篇,其中近20余篇论文获市级以上优秀论文奖;参编书籍4部;主持科研课题5项;省级以上科研获奖4项,包括中华护理科技奖、省妇幼新技术引进奖等;拥有国家发明专利1项,实用新型专利13项。
王媛 淋巴治疗师,副主任护师,海燕策略研究线路一/海燕策略研究线路一妇产科护士长,中国医院管理协会妇产科专业委员会委员,南京市护理学会妇产专业委员会委员,以理论与操作考核双第一的成绩结业于江苏省护理学会举办的淋巴水肿治疗护理专业培训班,并获得优秀学员称号,以第一作者发表论文9篇,主持省级课题1项,拥有实用新型专利1项,参与多项药物临床试验及课题相关工作。