生病时吃药,是为了让药发挥最好的效用,帮助身体康复。但如果生病时,吃的食物和所服药物发生了冲突:一则影响药效;二则不仅可能治不好病,还可能产生中毒反应,危及生命!
一、吃这些药,千万别碰酒!
吃药时,还喝酒,简直是不要命!轻者加重肝脏负担,重者可能引起肝脏坏死、昏迷,甚至死亡。
1.抗生素
抗菌药一般都含有头孢菌素,如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。吃这些药时喝酒可引起双硫仑样反应,出现四肢无力、软弱、嗜睡甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。
2.含吗啡的药物
不少感冒药和止咳药中都含有吗啡,但酒精同吗啡合用会产生协同作用,可能引起中毒,甚至死亡。所以,吃感冒药、止咳药期间最好不要饮酒。
3.镇静助眠药
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药,与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。
4.解热镇痛药
阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等,如果服用该类药物时大量饮酒,可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,甚至引起消化道溃疡或出血。
5.降糖药
在服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降血糖药期间不能同时饮酒,因为酒精具有增强药效的作用,两者相遇,可能引发低血糖性休克,危及生命,诱发乳酸血症。
6.抗癫痫药
长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度。服用丙戊酸钠期间饮酒,可增强中枢抑制作用,严重会导致死亡。
7.抗心绞痛药
硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等药物,在服药期间饮酒可引起血管过度扩张,导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。
8.降血压药
硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服,很容易出现低血压。因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用,可增强降压药的效果,引起头痛,甚至休克。
9.抗过敏药
苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
二、吃这些药,千万别碰牛奶!
牛奶中的营养成分丰富,如钙、磷、铁、蛋白质等物质,容易与药物发生化学反应,可能会影响药效,甚至与某些药物发生中毒反应。
1.胃黏膜保护药
胃黏膜保护药铋剂,是用来治疗消化性溃疡的。铋剂在胃酸作用下,可形成保护性薄膜,促进溃疡组织修复和愈合。而牛奶含有蛋白质、脂肪等,食用后会妨碍铋剂的保护屏障形成,影响药物疗效。
2.强心药,如地高辛
地高辛、洋地黄毒甙等,用于治疗慢性心力衰竭。用药时,如果同时大量饮用牛奶,牛奶中的钙离子可增加这类药物的毒性,甚至发生意外。
3.部分抗生素,如四环素类
这类药物能同牛奶中的钙离子形成螯合物,不易被肠道吸收,会降低抗菌疗效。
4.含铁的药物
牛奶中的钙离子能够与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争,使铁吸收减少,降低疗效。而且,牛奶中的磷也可能使铁剂沉淀,影响铁的吸收。
5.抗帕金森病药,如左旋多巴
牛奶在肠道内可分解出大量的氨基酸,会减少左旋多巴的肠道吸收,降低疗效。
6.雌激素
牛奶使代谢酶活性增加,减弱这类药物疗效。
7.膏方
膏方是中药,牛奶中的钙磷铁易与中药中的有机化合物发生化学反应生成难溶物,破坏牛奶和药物的有效成分。
三、吃这些药时,千万别碰茶!
茶含有茶多酚、茶色素、茶氨酸等多种成分,能消除疲劳、提神、明目。但如果服药期间喝茶,茶中的成分可与药物产生反应,影响药效,尤其是以下几种。
1.阿司匹林等酸性药物
茶水中的咖啡因、茶碱等物质属于偏碱性的水溶液,而阿司匹林等呈酸性,易发生反应,影响药效。
2.生物酶类制剂
助消化药物胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母片、乳酶生等酶类制剂属于蛋白质类化合物,性质不稳定,茶水中的多酚类容易与生物酶结合而降低酶活性,降低药效。
3.含铁锌钙等金属元素的药物
治疗贫血的药物(硫酸亚铁),钙剂硫酸葡萄糖酸锌、葡萄糖酸钙,治疗胃溃疡的氢氧化铝等都含金属离子,都可能与茶水中的鞣酸发生反应,降低药效,还会刺激胃肠道,引起腹痛和便秘。
4.生物碱类
常见的这类药物有:黄连素(治疗痢疾的常用药)、麻黄素(止咳药)等。鞣酸会与这些药中的生物碱生成沉淀物,大大降低药物的药效。
5.抗生素与强心苷类药物
常用的抗炎药罗红霉素、阿奇霉素,强心苷类药物洋地黄、地高辛等,都可以与茶水中的鞣质结合成不溶性物质而难以吸收。
6.补益类中药
补益类中药大多含皂苷类成分,茶水中的鞣酸与人参皂苷、鹿茸皂苷等有效成分结合而产生沉淀,会破坏补药的有效成分。此外,含有黄连、黄柏、麻黄、元胡、防已等中药的汤剂与茶水同服,也会降低药效。
四、吃这些药时,千万别碰咖啡!
咖啡中的咖啡因能干扰药物的代谢,与许多种药物都有相互作用,从而使不良反应风险增加。服下面几类药物更要注意。
1.抗菌药,喹诺酮类
常见的如左氧氟沙星、莫西沙星等,如果与咖啡中的咖啡因同时服用,可能抑制肝脏中药物代谢酶的活性,使血药浓度升高而引起中毒。
2.口服避孕药
咖啡因会使药效降低甚至失效。绝大多数口服避孕药,也会使咖啡因在体内的停留时间比平常延长4小时左右,可能引起不适。
3.解热镇痛药
很多复方感冒药中含有解热镇痛成分,会减少前列腺素合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用。同时,咖啡中的咖啡因也会刺激胃酸分泌,加重刺激胃黏膜,严重时可引起胃烧灼感、胃出血等危险。
4.安眠药
一些镇静催眠的安眠药,如地西泮、阿普唑仑等会与咖啡因产生对抗作用,降低安眠效果。
5.利尿药
服用氢氯噻嗪、呋塞米等具有降压作用的利尿剂时,再喝有利尿作用的咖啡,会使利尿作用增加,易造成体内钠离子的过度流失。
6.甲状腺激素药
服用甲状腺激素药的患者,如果同时喝咖啡,药物吸收效果会降低约一半。
7.抗骨质疏松药
咖啡因会降低人体对抗骨质疏松药阿仑膦酸钠60%的吸收率,致使人体的钙质进一步流失。
8.维生素
咖啡因可与维生素B结合,降低药物在体内的吸收。
五、吃这些药时,千万别碰醋!
醋是酸性物质,与一些药物同服,很易发生反应,甚至使药物失去药效。
1.碱性药物
小苏打、胃舒平、达喜等药物的主要成分是碱性物质,在用药物前后吃醋,很可能发生酸碱中和作用,使药物失去疗效。
2.磺胺类药
这类药物主要经肾脏排泄,在尿中药物浓度较高,但在酸性条件下可在尿路中析出结晶,引起血尿、尿痛等。
3.部分抗生素,如庆大霉素
庆大霉素、卡那霉素、红霉素等抗生素,在酸性环境中容易降解或不易溶解,从而使药效降低。
六、吃这些药时,千万别碰果汁!
新鲜的果汁含多种维生素,可以助消化、润肠道,但它却可能增大一些药物的副作用。
1.降压药
西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶与降压药的代谢有关,可能造成血液中药物浓度过高,增大出现副作用的风险。
2.解热镇痛药
果汁大多呈酸性,会加大阿司匹林、布洛芬药物等对胃黏膜的刺激,损伤胃黏膜,严重时可导致胃出血。
3.抗生素
果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸会加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。
4.磺胺类药物
果汁中的酸性成分能酸化尿液,可使磺胺类药物溶解度降低,导致尿中析出结晶或出现血尿。