医疗护理

肩周炎健康教育处方

日期:2017年10月10日

肩周炎是指肩关节周围组织的退行性、无菌性炎症的疾病,中老年人多发。表现为肩痛和肩关节活动受限。本病属中医“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等范畴。

一、健康指导

1.疼痛期:患肩减少活动,避免疼痛刺激。尽量减少使用痛手提举重物或过分活动肩关节。患肩可热敷或冰敷,或进行其他理疗(磁疗、超短波及中频电疗等)以减轻疼痛。避免侧睡在痛手的一边。日常生活如穿衣、梳头等多用好手。

2.冻结期及恢复期:如有疼痛可继续理疗;日常生活中多用痛手;在不产生剧烈疼痛情况下,适当运动可增加肩关节的活动能力,最好在康复师的指导下进行运动。

二、中医疗法

1.药膳处方:

1)风寒湿证

治法:祛风散寒,养血活血

药膳:葛根桂枝苡仁粥

原料:葛根30克,桂枝15克,苡仁30克,粳米60克,盐适量。

烹制方法:先将葛根、桂枝用水洗净后放锅内,加适量水煮沸30分钟后去渣留汁,再将薏苡仁、粳米分别淘洗干净,放入上述药汁中,煮沸后必用文火慢熬,至米烂粥熟时加盐调味即可。

食用方法:分2次温服 ,每日 1剂。

2)气滞血瘀证

治法:活血通络,利气止痛

药膳:二藤川芎煮鸡蛋

原料:鸡血藤20克,海风藤15克,川芎 10克,鸡蛋2个,红糖适量。

烹制方法:先将鸡血藤、海风藤、川芎用水洗净共放锅内,加适量水煮沸30分钟去渣留汁,再将红糖放入药汁中煮化后打入鸡蛋,继续煮至蛋熟即可。

食用方法:吃蛋喝汤,每日1次。

3)气血亏虚证

治法:益气养血,活血通络

药膳:芪归炖鸡

原料:黄芪30克,当归 20克,童仔鸡1只,生姜、盐各适量。

烹制方法:先将童仔鸡宰杀去毛及内脏后洗干净,再将黄芪、当归、生姜用水洗净后放入鸡腹中,入沙锅内加适量水及盐,用小火慢炖2小时。

食用方法:吃鸡肉喝汤,随量食用,3天1剂。

2.其他疗法:

1)中药内服调理。

2)针灸疗法:

①体针法。②拔罐法。③耳针法。

3)按摩推拿:

①横向弹拨法。②托拉离粘法。③回环运臂法。

4)运动疗法:站立位。

①进行肩关节各方向的主动运动,前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;

②腰前弯90度,上肢自然下垂,肌肉放松,作前后左右摆动和画圈动作;

③双上肢体前交叉,向双侧外展平举再上举过头顶,然后屈肘,双手触头后枕部,还原;

④双手指交叉互握,上举放头后枕部,肘部内外前后运动,尽量用力向外向后,重复数次;

⑤面向墙壁,足尖距墙约20-30厘米,患肢手指触墙,向上爬,尽量爬高,还原,原地转90度,患肢侧面对墙壁,手指沿墙壁尽量向上爬,还原;

⑥背靠墙壁,双肘屈曲90度,上臂紧贴躯干和墙壁,手心朝上,向外向后,用拇指尖尽量触及墙壁,然后手心朝下使拇指触及上腹部;

⑦双手指交叉互握在背部,肘伸直,用健肢将患肢拉向健侧,还原,接着双指指触后腰部,屈肘,双拇指向背上方运动,尽量到高处,还原。