卒中康复后，心理疾病仍需关注

交汇点讯　“双十一预售没抢到，我emo了！”“周末要加班，我emo了！”最近，网络新晋词语“我emo了”在各大社交媒体平台上流行起来，大家纷纷用这个词来调侃和表达“我不开心了、我抑郁了、我很痛苦……”实际上，有这么一群人，他们的不开心、痛苦、抑郁却是因为真的病了，这种病叫做卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）。

康复后却仍经常疼痛，原是患了卒中后抑郁

近期，海燕策略研究线路一老年科住院医师李丹，深夜2点被叫醒，原来病房一位75岁的老太太自述全身疼痛，表情极其痛苦。李丹询问她哪里疼，她也指不出具体位置，一直说要挂水止疼。李丹查看病例并询问家属后了解，老太太有脑卒中病史，康复后就开始诉全身不适，这次也是因为全身疼痛入院的，入院后查相关指标均正常。李丹考虑老太太可能存在部分心理障碍，患了卒中后抑郁，于是尝试给她静脉挂生理盐水，老太太马上不再主诉疼痛，并且安稳入睡。

生理疾病痊愈了，心理疾病仍需关注

许多卒中后的患者时常会出现痛苦、情绪低落、厌食、失眠、闭口不言，或是不配合治疗甚至放弃治疗等，这些都是患者卒中后出现的情绪及心理变化。卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）是指发生于卒中后，患者表现出卒中症状以外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特征的情感障碍综合征。

随着人口老年化，卒中及卒中后抑郁的发生率也越来越高，据流行病学显示，全球卒中后抑郁发生率高达27.5%－62.5%。医生及家属常常只关注卒中疾病本身，而忽略了患者的心理健康，这不仅影响患者生存质量，也会给治疗带来阻碍甚至耽误治疗，有句话这样表述这些抑郁的患者：有些人可能笑着却想着自杀。

卒中后抑郁症状自查

卒中后抑郁的判断主要是患者在卒中后出现的情绪变化，这些变化可分为核心症状及非核心症状。常见核心症状主要表现为：1.情绪低落，总是不开心。2.对事物兴趣减少甚至丧失。3.容易劳累，总感觉精力不足，甚至觉得活着失去意义。非核心症状有：1.体重下降，食欲不佳，失眠，不明原因疼痛。2.情绪容易紧张，焦虑不安。3.自我评价降低，有罪恶感，自责感，甚至有自杀念头。当卒中患者出现以上症状，要及时去医院就诊，由专业医师来评估。卒中后抑郁治疗主要有基础治疗、药物治疗、心理治疗等，医生要充分重视此病，早期预防、提早发现、准确诊断、及时治疗。家属要多予以患者更多关爱，同时还要鼓励患者多参加娱乐活动、增加人际交往、培养自己的兴趣。

交汇点记者　仲崇山

通讯员　殷舒月 罗鑫

编辑: 蒋明睿