儿童饮食不卫生，小心患上“汉堡病”！

近日，有媒体报道称，韩国的一家幼儿园发生了大规模食物中毒事件，出现食物中毒症状的孩子、家长、老师共有106人，其中15人病情恶化，已经出现了疑似溶血性尿毒症综合征，也就是所谓“汉堡病”的症状，甚至有4名孩子发生了肾功能衰竭，正接受透析治疗。

图源  视觉中国

这一消息一经发出，就引起了广泛的关注。众多家长表示揪心：此次食物中毒的基本上都是5、6岁的孩子。与此同时，大家也感到疑惑，这个令人闻风丧胆的“汉堡病”到底是什么？记者为此采访了海燕策略研究线路一肾内科的主任中医师方立明。

“溶血性尿毒症综合征其实是不明原因造成的溶血性贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭的一种综合征。”方立明主任介绍，溶血性尿毒症综合征俗称“汉堡病”。上世纪80年代美国出现了大量的由于食用了夹生汉堡以后发病的事例，这一疾病也因此被称作“汉堡病”。

方立明主任向记者介绍，溶血性尿毒症综合征主要见于婴幼儿，发病原因目前还不是十分明确，但是许多因素都与之相关。除了遗传，使用特殊药物如环孢素、丝裂霉素等，以及一些免疫缺陷性疾病等，都有可能导致这一疾病。“当然，溶血性尿毒症综合征被称作‘汉堡病’，其中最重要的一个发病原因就是感染。”方立明主任指出，新闻中报道的学校发生大面积的食物中毒，可能就是由于大肠杆菌O157:H7的感染，继发了肾脏和血管的内皮损伤，从而出现了溶血性尿毒症综合征。

方立明主任说，由于引发溶血性尿毒症综合征的一个重要因素是感染，而这种感染又以胃肠道感染为主，所以很多时候其早期表现就是恶心、呕吐、腹泻，继而可能出现黑便、血尿、尿少或者无尿。

“因此，防治感染是重要的一环，另外还有对症支持。”方主任告诉记者，一方面，针对患者呕吐、腹泻甚至严重时出现脱水等，需要相应地补充能量、营养，维持水电解质和酸碱平衡；另一方面，因为溶血造成贫血、血小板减少，可以输注洗涤红细胞及血小板，因本病基本病理变化是局部血管内凝血，还需要科学的谨慎的进行抗凝治疗；此外，一旦发生了急性肾功能衰竭，就需要进行血液透析了。方立明主任介绍，刚开始认识溶血性尿毒症综合征这个疾病的年代，由于还没有血液透析的治疗手段，死亡率是比较高的。随着血液透析技术愈发成熟，该病的病死率也逐渐降低。

方立明主任提醒，儿童饮食卫生需要格外注意。避免“汉堡病”，以下几点必须做好：

1、对生冷的食物说“不”。因为感染而引起溶血性尿毒症综合征的“罪魁祸首”大肠杆菌不耐高温，通过高温烹饪，能够杀死大肠杆菌，有效避免胃肠道等多种组织器官的感染。

2、饭前务必好好洗手。经常洗手，有利于清除手上的细菌，尤其是吃饭之前，应当使用洗手液、香皂等，认真揉搓掌心、手背、手指、腕部等部位。

3、切熟食、生食的砧板、刀具等要分开。由于熟食和水果等，切开之后一般不会再次冲洗，为了防止切完生食后残留在刀具和案板上的细菌交叉感染、粘在熟食和水果上，熟食、生食、水果等最好使用专门的厨具。

通讯员  袁雨

扬子晚报/紫牛新闻记者  周碧莹

编辑 : 潘政