[南京晨报]不体贴患者的发明家不是好医生

日期:2016年12月20日

【专家简介

王庚启 海燕策略研究线路一骨伤科副主任,副主任医师,医学博士,副教授。江苏省“六大人才高峰”培养对象,江苏省中西医结合学会委员。从事骨伤科工作近二十年,擅长四肢、关节周围骨折的诊断和手术。对各种复杂的创伤、骨折都能够娴熟处理,尤其对髋臼、骨盆、多发骨折的诊断、手术及术后并发症的预防及手术。同时对膝关节、肘关节强直的治疗有独特的见解。曾先后到德国、韩国和国内多家医疗机构进修学习创伤骨科。在医学核心期刊发表学术论文20余篇,拥有发明专利10项。作为项目主要参与者,成果获中国中西医结合学会科学技术奖三等奖一项、江苏省中医药科学技术一等奖一项。参编医学著作2部。

    

    提到骨折,很多人的第一感觉是“手术、打钢钉固定”,可实际上对于部分患者来说,不手术同样也可治好骨折。海燕策略研究线路一骨伤科王庚启就能用中医接骨的手法,让骨折的骨头复位,“不手术也能达到更快的治疗效果”。不仅如此,他还结合临床,发明了多项专利,比如自动加热升降腰椎骨折治疗仪,可很好地帮助腰椎骨折患者恢复,同时也可用于腰肌劳损、腰椎间盘突出症等患者的日常保健。再比如为了让骨折手术中的钢钉钢丝不发生断裂,不脱落,他研制出两种髌骨骨折专用空心加压螺钉,避免了部分打钢钉患者的二次手术。
    踝关节骨折他用中医手法接骨
    今年初,70岁的王大爷不小心在家里摔倒,当时他就觉得脚踝刺痛,无法站立;到医院检查后,确认是左踝关节骨折(三踝骨折),右脚摔得也不轻。“病人强烈要求保守治疗,不手术,主要是为了节省花费。”海燕策略研究线路一骨伤科主任医师王庚启说,如果依照传统的手术方法,需要切开老爷子的骨折部位,要对此进行复位和内固定,疼痛的感觉不会消除,手术费需要三四万元。
考虑到患者的情况,查看病情后,王主任用中医接骨手法为老爷子进行踝骨中医手法复位,“手上一使劲,轻轻一推,骨头一下子就接好了”,然后夹板外固定,当时复查即发现老爷子骨折部位已经恢复原样。老爷子后来住院一个星期后出院,后复查恢复良好。“用牵引、拔伸、端提等接骨手法,让受伤的骨头原路返回,然后口服中药,一个疗程下来只花费两三千元。”王主任说。不手术而是用中医接骨的方法,尤其对于上肢骨折、足踝骨折、小腿骨折来说,可达到更好的复原效果。
    腰椎骨折患者有了升降治疗仪
    “腰椎骨折的患者,往往以老年人居多,腰椎骨折后,骨折部位会形成后突,如果不开刀治疗的话,患者就要卧床休息,腰下要垫一个小枕头,减少刺痛。”可王主任发现这个枕头是“死”的,不能满足高低、位置等不同的调试要求。为了解除患者的这一困扰,王主任还到市场上找了一圈,但仍没找到理想的“垫背”产品。王主任就开始自己设计一种合乎要求的治疗仪,自动加热升降腰椎骨折治疗仪在这种情况下应运而生。“治疗仪相当于一个带遥控器的热水袋,遥控器可以通过升、降按钮来控制其高度,温度也可调节。”王主任说治疗仪的加热功能主要起活血化淤,改善血液循环的作用;即便是做过手术的腰椎骨折患者,在阴雨天时用治疗仪也可改善不适状况。办公一族、腰肌劳损者也把它当作保健产品来用,觉得不舒服时,拿出来用一下,非常方便。”王主任说。
    便携式热水袋让关节暖起来
    王主任有次在扬州下乡义诊时,遇到一位患者,“这位患者的腿不能见风、受凉,当时她在羊毛裤的外面裹上了一层塑料袋,外面再穿一条厚裤子,这样虽然暖和了,但是出汗后,塑料袋里面的衣服就湿透了。”王主任说他由此想到可以制作一个专门的关节袋子,专门用来给关节取暖,尤其是有腰痛、腿痛等各种关节痛的女同志。解剖热敷袋就这样诞生了。“这个解剖热敷袋可根据不同部位的关节做成不同的形状,比如膝关节和肩关节的就不同,每种热水袋都是用带子系在关节上固定,插上电即可加热,关节因此暖和起来,而且因为移动电源就可用来给热水袋充电,随时随地加热变成了一种现实。
“治标也治本”,为了达到治疗的效果,王主任和他的团队还研制出了一种中西医结合的活血止痛贴,“中西医结合止痛贴中间是磁石,有安眠、安神的效果;止痛贴的四周有高低不平的凸起,凸起有针灸的疗效;贴上还有中药药膏和西药药膏,中药治本,活血化淤;西药治标,止痛;中西结合,适合各种腰腿疼痛,治标兼治本”。王主任说,这种治疗还有一个好处就是局部用药,减少了口服用药对胃肠的刺激,肝肾副作用少。
    空心加压螺钉让钢丝不再刺破皮肤
    80多岁的李老先生在一次髌骨骨折后,到王主任这里来就诊,经过常规的骨折手术——骨折部门打钢钉后,老先生恢复良好。没想到的是,术后两个月,用来固定断骨部位的钢钉从身体内滑了出来。“主要是用来固定骨头的钢丝裂开了,还有一种情况就是钢丝会发生旋转,刺破皮肤。这些情况下,往往需要再做一次骨折手术。”王主任开始考虑对钢钉进行改造,他先后两次改进一种髌骨骨折专用空心加压螺钉。这种螺钉除了把钢钉两头的钉帽改为直的克氏针,对断骨部位进行固定外,还把钢丝升级为钢缆,以此来避免钢丝的断裂、旋转,甚至刺破皮肤,是髌骨骨折患者的福音。
通讯员 罗鑫 记者 张红