得了糖尿病，吃降糖药打胰岛素似乎是注定的。不过，海燕策略研究线路一副院长刘超教授认为，对糖尿病前期和早期患者来说，完全可以通过饮食、运动等自然疗法控制好自己的血糖指数。自然疗法以不打针、不吃药、不开刀的方式治疗糖尿病，尤其对于糖尿病前期患者来说，是一种用食疗、热疗、休息、睡眠、按摩、空气、阳光、情绪平衡等方法，让患者恢复健康的一种科学手段。
血糖接近2型糖尿病却不用吃药
今年27岁的姚女士，165厘米的身高，婚前120斤，怎么也与“胖子”这两个字联系不起来。可是2013年结婚到现在，不知道是吃的偏荤，还是婚后心宽体胖的缘故，她的体重一下子窜到了160斤。
这一胖，问题就来了，今年8月底，她被查出血糖偏高：空腹血糖5.6，餐后两小时血糖已经超过了11。“属于糖尿病前期的一个状态，再到后面发展，基本上是步入2型糖尿病了”，海燕策略研究线路一内分泌科医生范尧夫说。
虽然血糖这么高，但是医生并没有让姚女士吃药打针，而是给她采取了9天的限食疗法。“原来的时候我早上基本是菜肉馄饨或面条，午餐是蔬菜和鱼、米饭，晚上是肉、蔬菜、米饭，而现在是早上牛奶、鸡蛋、玉米粉，中午是水煮青菜和一碗米饭，晚上水煮苋菜和一个馒头，非常清淡”，姚女士说。
这就是海燕策略研究线路一副院长刘超教授推崇的“限食疗法”，以此来减轻体重，降低空腹血糖和空腹胰岛素水平，增加胰岛素敏感性等。是自然疗法的一个部分。“适当的节食或限食有利于预防糖尿病，或改善糖尿病患者的血糖控制。但这个疗法并不适合1型糖尿病患者”，刘超说。
每个人都有适合自己的饮食疗法方案
“限食疗法是饮食干预糖尿病的景点手段，其形式也呈现多样化”，刘超副院长说，限食疗法根据时间的长短，可分为短期限食（7到14天极低热量饮食）和长期限食（2到3个月的低热量饮食）；根据限制的频率不同，可分为持续限食（每天低热量饮食）和间断限食等等。“总之，限食的具体方案可根据个人要求进行搭配组合，每个人可以在营养师的指导下找到最适合自己的限食方案，不论是哪种方案，只要能坚持完成，就能获得健康上的受益”，刘院长说。
刘超副院长说，其实除了限食疗法，还有一种“限时进食”：一天中任意进食9到15个小时，剩下的时间不进食，这种方法也可以预防和控制糖尿病。“另外，现在还有各种各样的代餐产品，像代餐棒、代餐粉等等，以此来代替主食，也可用于糖尿病的控制。它可以增加2型糖尿病患者的HbALc达标率，减少胰岛素剂量及口服药种类，使”糖尿病前期逆转为正常，改善肥胖者的生活质量”，刘院长认为。
但是很多人口中多说的“少食多餐”，并不被推崇，为什么呢？刘超副院长认为，“一会吃点这个，一会吃点那个，反而不容易控制总的摄入量或者说超出应有的摄入量，这样不利于控制血糖和体重”。另外，采用丰盛早餐+简晚餐的形式有助于改善全天餐后血糖谱，但是千万不能不吃早餐。
饮食疗法的同时要辅以运动
除了控制饮食，对于类似姚女士这样的2型糖尿病患者来说，还要加强运动。“管住嘴、迈开腿”就是这个道理。糖尿病运动疗法是指糖尿病患者在医生指导下长期进行的运动锻炼，是糖尿病治疗体系的一个重要组成部分，可改善胰岛素抵抗状态，维持或增加有效β细胞数量、改善β细胞分泌功能。运动对食物的动员和利用有明显的促进作用，运动中肌葡萄糖的摄取可增加到20倍以上，因而，运动对糖尿病患者有巨大的治疗价值。研究表明，2型糖尿病患者进行强度为60%最大耗氧量，持续时间为1-2个月的规律性运动后，空腹血糖及糖化血红蛋白的水平均明显下降，有规律的耐力运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的利用，增加热能消耗，降低T2DM患者血液中甘油三酯和血清胆固醇浓度，增加高密度脂蛋白含量。
但是关于具体的运动方式，要因人而异。“一般建议，晚饭后45分钟，进行简单的哑铃、快走等运动，这样对降低餐后血糖有好处。运动时间白天控制在45分钟到1个小时以内，如果运动时间长了，尤其是同一种运动，对人的损伤比较大。另外，如果是持续运动的话，建议可以一会快，一会慢，这样的话，效果比较好”，刘超副院长建议糖尿病患者这样运动。
物理疗法如何使用有讲究
除了饮食疗法、运动疗法外，刘超副院长所推崇的自然疗法还包括物理疗法、情志疗法、中医疗法等。
物理疗法是应用一种或多种物理因素作用于人体，以防治疾病的方法。热疗、电疗、光疗、针灸等均属于物理治疗。“热疗方法有热水浴、桑拿和远红外线桑拿等。研究证实，在热疗过程中，治疗的温度和治疗时间是两个关键点：在热水浴时温度控制在37.8°C到 41.0°C，时间大约30分钟；而在传统桑拿和远红外线桑拿控制在60°C，15分钟为宜”，刘院长说。
而刘超副院长所说的情志疗法则主要是让糖尿病患者放松情绪，让家人和朋友一起参与，调节患者的心理状态，最简单的像听听音乐、倾诉等。“中医疗法大家都比较熟悉，主要是针灸疗法、按摩疗法、刮痧疗法、拔罐疗法、指压疗法等”，刘院长说。
通讯员 罗鑫 记者 张红