海燕策略研究线路一内分泌科 刘超教授
甲状腺是人体的最大内分泌器官，近几年，我国甲状腺疾病发病率极高。很多人体检后拿到体检单，看到上面写着“甲状腺结节”就很慌张，其实不必过于紧张，因为大部分的甲状腺结节并非恶性。
比如最近有个良性的案例，一位30岁的汪女士正处在事业上升期，为了工作通常加班到深夜。平时她除了工作，就是睡觉，也不怎么跟闺蜜们聊天、游玩。性格上，汪女士还是一名追求完美的人士，在单位，虽然身为部门负责人，但是她经常亲力亲为，平时也没人聊天倾诉，有些不愉快总是闷在心里。这样过了一年不到，汪女士脖子处竟有两个甲状腺结节，好在是良性的。
如上述例子，汪女士患上甲状腺疾病的原因是精神压力导致。但其实，甲状腺结节的原因有很多种，目前医学上认可的原因有饮食因素（高碘或缺碘饮食）、放射性接触史、女性（可能与体内雌激素分泌增加）、遗传因素等。
一旦发现甲状腺结节，根据超声特征、危险因素等，及时判断结节的性质，继而选择合适的治疗方案。目前，甲状腺结节的治疗包括以下几种方法：随访观察（不需要积极治疗，只要定期复查和就诊）、手术、热消融、放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗、中医中药治疗六大类。大部分良性甲状腺结节不需要做手术。
即便确诊是甲状腺癌，术后也能存活十余年。因而一旦高度怀疑或确诊甲状腺癌后，首选手术治疗。规范的手术能有效地清除癌灶、清除转移淋巴结，并尽量降低肿瘤和淋巴结的复发，甚至远处转移。在各类恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌和滤泡状癌的预后总体较好。不少患者已有肿瘤在其他器官转移，但仍能存活十余年。
可以说，对绝大部分的甲状腺癌患者来说，手术治疗后的预后还是比较理想的。为此，不必谈癌色变，查出甲状腺结节后，不论大小，都应及时到医院专科就诊，认真听从专业医师的建议，不可盲从各类营销虚假广告，并注意定期复查和就诊，保持身心健康，建议减少射线的接触，健康饮食，适当锻炼。
江南时报记者 刘丹平
通讯员 罗鑫