受访专家：海燕策略研究线路一骨伤科副主任中医师 王庚启
老陈半年前被查出来患上了膝关节骨质增生，疼痛难忍，上下楼梯更是困难重重。为了摆脱病痛的骚扰，老陈买了不少写着消除骨刺的药物，可是药吃了一堆，骨质增生也没见消退。老陈就纳闷了，这药物怎么就奈何不了骨刺呢？
海燕策略研究线路一骨伤科副主任中医师王庚启解释，骨质增生就是人们通常所说的骨刺，是骨性关节炎的一种表现，主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。
药物只能缓解骨刺症状
成人的骨骼年轻时其生长和破坏相对保持平衡状态，进入中老年，骨骼内部破坏速度快于生长速度，硬度与韧度均会下降，骨骼为了支撑身体承受负重，便以增加数量来替代下降的质量，于是就出现骨质增生。骨质增生多见于颈腰椎、膝关节及足跟骨等处，增生的骨刺若压迫、触碰到邻近血管、组织，便有头晕，肢体疼痛、麻木及活动障碍等不适感。骨刺是由骨骼中生长出来的，其结构与正常骨骼类似。如果有药物能溶化骨刺，那正常骨骼同样会受到牵连。因此，药物仅仅是可以缓解骨刺的临床症状，想要根治还需要手术治疗。
临床上经常使用的药物包括：营养软骨的药物，例如硫酸氨基葡萄糖（留普安、保节力等）；去除关节内致痛因子，如双醋瑞因胶囊（安必丁等）；止痛药物：如西乐葆、英太青等。
推拿按摩可缓解疼痛与功能障碍
骨刺引起的关节炎属于中医“痹证”的范畴，多属于风寒湿痹。可因风寒湿邪侧重的不同选用不同的方药。风邪胜者为行痹，治以祛风通络，散寒除湿，方药可选宣痹达经汤；寒邪胜者为痛痹，治以温经散寒，祛风除湿，方药可选乌头汤；湿邪胜者为着痹，治以除湿通络，祛风散寒，方药可选薏苡仁汤加减。
推拿按摩治疗关节退行性病变引起的关节炎有不错的效果。手法可归纳为解除软组织紧张与痉挛手法、止痛手法、松解粘连手法、增加髌骨活动度手法、消除膝关节肿胀手法等，可明显缓解关节退行性病变引起的疼痛及关节功能障碍。
针灸疗法也有一定的效果。针灸治疗基本以病痛局部穴为主，结合循经及辨证选穴。主穴：阿是穴、局部经穴；配穴：行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，加肾俞、关元；着痹者，加阴陵泉、足三里。
骨刺患者别再大运动了
有些老年人认为，多跑步、多爬山可以把骨刺磨掉，王庚启表示，这样只会让疼痛症状越来越严重。
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨刺的基本原因之一。尤其对于持重关节（如膝关节、髋关节），过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨骼上受力不均，因此要避免长期剧烈运动，尤其要少爬山、少爬楼。
但是，避免长期剧烈运动，并不代表完全不活动。恰恰相反，适当的体育锻炼可有效预防骨刺。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防关节软骨的增生和退行性改变。
除了正确锻炼外，还要及时治疗关节损伤。关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的退行性病变经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，做到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节退行性病变的发生。
体重过重也是诱发脊柱和关节退行性病变的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的退行性病变。（小欣 罗鑫）