[江南时报]健康饮食 糖尿病人生活质量不能丢
日期：2014年11月19日
海燕策略研究线路一内分泌科主任医师 刘超
今年“世界糖尿病日”的主题是“健康饮食与糖尿病”。所谓饮食健康，每个人都有不同的理解，而糖尿病人对平时饮食却是困惑重重，有的患者要么什么都不吃，有的则什么都吃。对此，江苏省人民医院内分泌科主任医师刘超告诉记者，“今年特别提出健康饮食，就是要帮助糖尿病人提高生活质量。”
题目：健康饮食 糖尿病人生活质量不能丢
不是什么都不能吃，是健康地吃
糖尿病防治有“五架马车”——饮食、药物、自我血糖监测、运动、糖尿病教育，其中饮食疗法占据了糖尿病防治的“半壁江山”，因为糖尿病人饮食控制的好坏直接关系到病情的发展。
“我们都知道糖尿病人生活质量不高，很痛苦，这个不能吃，那个不能吃，要是嘴馋吃一点，血糖就上去了，这一上去，就不敢再吃了。现在绝大部分的糖尿病人觉得自己什么都不能吃，民以食为天，不能吃，这日子当然不好过了。”刘超主任医师告诉记者，为了改变这样的普遍情况，提高糖尿病人的生活质量，要引导糖尿病人健康饮食，“不是什么都不能吃，而是健康地吃，科学地吃。”
科学合理的饮食习惯对防治糖尿病有很多好处。在营养均衡的基础上，短期进行间断的低热量限食，可以达到“短期限食、长期获益”的目的，对初发2性糖尿病和糖尿病前期的患者非常有利。通过短期的限食，可以减少机体对胰岛素的需求，恢复外周组织对胰岛素的敏感性。“药用多了也不好，药是一把双刃剑，一方面它有治疗作用，另一方面它有副作用。”间断限食可以保持理想的体重，保持身体健康轻盈的状态。限食后体脂减少，身体对胰岛素敏感性增强，少量胰岛素的摄入就可达到本来大量胰岛素的治疗效果。“最重要的，间断短期限食的患者，长期的饮食并不需要非常严格的控制，如此，生活质量改善了，感觉更舒适了，精力当然更充沛了。”
血糖控制较好可以适当吃水果
刘超主任医师告诉记者，健康饮食不是想当然的，“饮食要尽可能丰富多样，减少脂肪的摄入，多吃富含纤维素的食物，比如蔬菜、蘑菇，一定要按时吃饭，三餐要保证。”
此外，记者了解到以下饮食注意点：没有绝对不能吃的饮食。糖尿病饮食是健康饮食，不是长期饥饿饮食，事实上这一点也同样适合非糖尿病人群。其次，无糖饮食并非无糖，降糖饮食并不降糖，不能以食物甜不甜来判定可不可吃。对烟酒一定要忌限，尽量避免油炸食物。
“我们在工作过程中发现，很多患者对如何调节饮食有一些误区，血糖因此控制不好甚至适得其反。”刘超主任医师告诉记者，比如糖尿病人不能吃水果，这种观点是不正确的。
水果含有大量的维生素、矿物质等对人体有益的营养，这些营养对糖尿病患者也是有好处的。
但是，糖尿病患者和普通人吃水果时应该有所区别，因为水果中含有大量的葡萄糖等容易使血糖快速上升的糖类。一般而言，病情稳定，血糖控制良好的糖尿病患者可以适当吃水果。吃水果时，尤其要控制总热量。建议选择不易使血糖升高的水果，如番茄、黄瓜、柚子、柠檬、桃子等，要少吃容易使血糖升高的水果，如香蕉、柿子、红枣等。 罗鑫 刘丹平
