[南京晨报]体检中有“三样”常被漏检
日期：2014年10月24日
肛门指检漏检率高达9成
每年的四五月份及九十月份都是天气宜人的时候，这时，各家医院的体检中心将迎来旺季。海燕策略研究线路一体检中心韩晓明主任称，“如今体检已深入人心，可是在体检过程中也出现了不少问题，如一些很重要的项目往往会被漏检。”
肛门指检九成以上不愿检
29岁的蔡女士最近发现自己大便时出血，她觉得不对劲，于是去医院检查，不幸的是年纪轻轻的她竟然得了肛管癌。医生告诉她，如果早期发现，此病的存活率最高能达10年之久，可是如今……其实蔡女士的单位每年都会组织员工去体检，由于嫌麻烦，蔡女士从来不进行女外科（肛门指检）的检查。
在海燕策略研究线路一体检中心，韩晓明主任告诉记者，肛门指检的漏检率竟高达9成，“100个人中有七八个人检查就不错了。”而这七八个人中大多是本来就有肛肠类疾病的患者。为何大多数人不愿进行肛门指检？韩晓明分析，一些身体较好、年纪轻、健康意识薄弱的人，他们觉得这些项目对自己没有实际意义而不检，他们往往会选择自认为必要的体检项目，多数认为抽血检验、彩超、心电图等物理检查比较重要，忽视内科、外科、耳鼻喉科等体格检查。
“如今，大家的饮食好，吃得油多，饮食丰富会增加胃肠病的发病率。”韩晓明称，临床上结肠炎、痔疮、肛瘘等疾病的发生率较高，“而指检对于早期发现肛肠癌非常重要，因为早期的肿瘤对大便没有影响，而指检能发现。”如果大便出血了，那已经迟了，“早期治疗肛肠癌，存活率为5—10年。”
未婚姑娘怕羞不接受乳房手诊
在体检中心，除了肛肠指检容易被忽略，其次就是女性的乳房检查容易被大家放弃，“很多女性都是不好意思进行乳房的手诊，”韩晓明说，该院为了提高乳房手诊的检查率，特意安排一位女医生进行乳房的检查。
“由于环境等原因，如今女性的小叶增生和乳腺纤维瘤的发病率很高，”韩主任介绍，去年该院对南京1万名各个年龄层次的女性进行了乳房的普查，发现小叶增生的发病率已达到了15%—20%，“这些女性中包括未婚的年轻姑娘，还有绝经的中老年妇女。”韩晓明主任提醒，早期发现乳腺纤维瘤，经中西医结合保守治疗完全可以治愈，而非手术治疗。
体检普查中，甲状腺结节发病率最高
此外，第三样容易被漏检的项目是“甲状腺结节”，海燕策略研究线路一体检中心已经将此项目列入必检项目，“在20年前，甲状腺结节的发病率大约为1/1000，而如今的发病率竟达到了7%，这是去年的体检数据，”韩晓明说，这个增长的速度非常快了。
据悉，甲状腺结节直接影响患者的激素、情绪、代谢方面的功能。
韩晓明主任提醒，不论主动漏检，还是被动漏检，体检者对体检前的准备都需要了解充分，比如体检前3天清淡饮食，体检当日晨禁食禁饮。如早晨吃过早餐了造成抽血和B超不能检，需第二天空腹再来补检。 罗鑫 张红
