从新闻视角看十七大报告新表述
基本卫生保健 “全覆盖”向我们走来
[关键词] 人人享有基本医疗卫生服务
[新表述] 建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。要坚持公共医疗卫生的公益性质,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
[新闻解读·江苏现在时]
11月13日上午8点多,泗阳县王集镇前圩村袁庄组村民卢春连来到邻近的板桥村卫生室看病。卢春连患的是多发性口腔炎,药费输液费加起来共花了78元。他拿出合作医疗证,卫生室当即从电脑上为他报销了20%的医药费。
如今在泗阳县,参加新型农村合作医疗的农民在“家门口”看常见病正变得越来越方便:全县村卫生室联网,参合农民不论在哪家卫生室看病,都可以即时报销部分医药费。生了大病的参合农民则分段按比例报销,最高可报销4万元。板桥村7组42岁村民鲍中华,因脑血管畸形出血花了3万多元,按规定报销了1.23万元。
泗阳农民看病实况只是江苏农民看病的一个缩影。省卫生厅厅长郭兴华介绍说,最近几年是全省农村卫生事业发展最快、解决农民看病就医问题力度最大的几年,也是广大农民群众受益最多的几年。
全省农村基本形成县、乡、村三级相互贯通的卫生服务网络。从2005年起,省财政投入1.7亿元,用两年时间为经济薄弱地区683个卫生院装备基本设备23193件,基本完成了全省乡镇卫生院“硬件”装备任务。
新型农村合作医疗制度在全国率先实现全覆盖。2005年至2007年,全省农村居民参合率分别达到88%、90.5%、95%,连续3年居全国各省之首。目前,大病补偿“封顶线”全部达到3万元以上,最高的县达到8万元,受益人次和水平居全国前列。
在城市,大力发展社区卫生服务被列为缓解群众看病难、看病贵重要着力点。社区卫生服务机构普遍被纳入定点医疗机构范围。目前,全省13个省辖市市区共有基本医疗保险定点社区卫生服务机构1900余家,占全省社区卫生服务机构总数的90%以上。参保人员个人在社区就医自付比例分别比二、三级医院低15%-25%,有效控制了医疗费用不合理支出。
[专家视点]
江苏省医院协会会长唐维新等:“人人享有基本医疗卫生服务”,这句话许多人一听就清楚,但对其内涵真正理解的可以说不多。“人人享有”的核心是公平。由于多种原因,长期以来,在我国农村和城市、群众和干部之间,医疗保障水平差距较大,公平性较差。现在,党中央提出“人人享有基本医疗卫生服务”是很大进步,体现了党和政府对健康这个重大民生问题的关注及改革发展成果让全体人民共享的决心,必将使广大人民群众更多受益。
“基本医疗”强调的是可及、可以达到,即现阶段政府、单位、个人经济上能够承受,是“低水平,广覆盖”,而不是什么需求都能够得到满足。因为我国目前尚处于初级阶段,现有的实力只能解决基本医疗问题,如果想得到“高档医疗”,对不起只能自掏腰包。因此,基本医疗卫生服务可谓是“经济型”服务,主要特点是安全、有效、方便、价廉。
十七大报告强调要坚持公共医疗卫生的公益性质,强化政府责任和投入,这一点非常重要。政府对医疗卫生事业投入不足,医疗保障体系不健全,公共医疗卫生机构公益性淡化,是造成看病难、看病贵不可忽视的因素。不改变这种状况,医疗卫生机构的公益性只能流于空谈。