让医疗卫生服务更方便价廉
                我市“三管齐下”打造国内一流医疗卫生服务基地
　　【南京日报报道】 十六大以来，在探索缓解群众看病难就医贵这一“民生第一难题”上，我市卫生系统举措不断，不少做法成为“全国第一”，在全省、全国得到推广。目前，在衡量居民基本医疗保健水平的三个重要指标：人均期望寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率方面，我市均已超过全省、全国平均水平，接近或达到发达国家指标。
　　党的十七大提出了加快推进以改善民生为重点的社会建设六大任务，其中第五点就提到要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，强化政府责任和投入，完善国民健康政策。那么，我市卫生系统将如何深入贯彻落实十七大精神，为群众提供更安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务呢？
　　“突出农村卫生、社区卫生、公共卫生三大重点，着力缓解群众看病难看病贵，大力推进科技创新，将南京建成全国一流的医疗卫生服务基地。”昨天，市卫生局局长陈天明在“全市医疗卫生事业发展新闻发布会”上如是回答。
　　全市社区实现“药品零差率销售”
　　今年3月起，我市开始在秦淮区社区卫生服务机构试行“收支两条线、预算管理、药品零差率销售”改革，即政府承担起“抚养”社区医疗机构的责任，社区医疗机构不再有创收的压力，并向辖区百姓以进价提供基本药品销售。7月，此项改革又被推广到高淳县。
　　据了解，秦淮区改革5个月来，社区卫生服务机构的人均门诊费用比去年同期下降了20.1%，居民在社区的就诊率达到65%。
　　陈天明说，下一步，我市将完善以政府投入为主的社区卫生服务筹资和投入机制，促进医学人才进社区，建立更科学的社区卫生服务考核机制，确保在明年底以前，让此项创举在全市社区医疗机构“全面开花”，让全市所有居民在社区都能享受到更高质量、更优惠的医疗服务。
　　缓解百姓看病难看病贵，社区卫生改革只是一个切入点。据悉，今后我市将在此基础上不断深化医疗体制改革，尤其是对公立医院的改革，在总结二级医疗机构药房托管的经验上，现在我市正在探索三级医疗机构的药品集中托管方式，并力争年底前在市属9家三级医疗机构中推行。
　　让农民得到更好的医疗保障
　　“农民的医疗保健水平影响着全社会小康目标的实现。”陈天明说，“按十七大精神，我市将深入贯彻‘预防为主、农村为重点’的新时期卫生工作方针，加大农村卫生投入，改善基础设施，尤其是要建立更完善的新型农村合作医疗制度。”
　　据了解，在2003年初期，我市新农合人均筹资标准仅32元，到去年已提高到80至100元，今年则已达到110元以上，其中雨花台区人均筹资标准更是高达180元，农民参保率为98.36%，农民合作医疗补偿额最高达8.05万元。按照我市下一步计划，到2010年，我市新农合人均筹资标准将不低于200元，各级政府的补贴不低于70%，参合农民实际报销比例要达到50%。
　　“市委、市政府始终将农民的健康问题作为政府责任，作为关心‘三农’，服务‘三农’、惠及‘三农’的重要内容，我市将通过全面实施农民健康工程，加大投入，建立长效机制，创新农村卫生服务体系，确保我市农民医疗保障水平不断提升。”市卫生局基层卫生保健处负责人表示。
　　让公共卫生走近百姓身边
　　2005年，我市在雨花台区率先开展改革试点，在镇街社区卫生服务中心设立公共卫生分中心，将卫生监督和疾病控制的关口移到了百姓的家门口。
　　据悉，以前，各个区的卫生监督、疾控人员往往忙于在办公室打电话，做数据报表，社区百姓的健康状况并不一定真正了解。现在，他们都要被分到公共卫生分中心，承担“健康片警”的任务，主动配合社区医生，到各个小区开展预防保健、健康管理。
　　陈天明介绍，去年10月，卫生部党组书记高强在视察南京社区卫生工作时，对雨花台区的这种将公共卫生“关口前移、重心下沉”的做法给予了高度评价，并要求向全国推广。
　　据介绍，我市将总结推广雨花台区加强基层公共卫生网络建设的经验做法，在2个至3个地理位置相邻的街道组建一个公共卫生分中心，在年底前完成80个公共卫生分中心的组建任务，并进一步完善公共卫生机构与医疗机构、城市和农村社区卫生服务机构的合作机制，加快构建覆盖城乡、盖边沉底的我市公共卫生服务网络。