卫生中心没有任何医疗器械
据海燕策略研究线路一副院长谢林介绍,此次他带领的江苏柬埔寨医疗巡诊团,是根据江苏省政府的指示,应柬埔寨西哈努克省政府邀请前往柬埔寨的。他们团一行10人,于12月16日从南京出发赴柬埔寨,将在西哈努克省公立医院、乡镇医疗中心、西港特区进行为期10天的巡诊。
与以往医疗队驻扎在某一地不同的是,此次医疗队将“走街串巷”为当地居民服务:第一天斯登豪县卫生中心,第二第三天云壤卫生中心,第四第五天西港特区。记者在与前方医护人员连线采访中了解到,当地的医疗条件比较恶劣,就拿云壤卫生中心来说,虽然被称为卫生中心,但里面没有任何医疗器械,不能做最基本的血液检测,不能做B超,不能拍片子,医护人员只能凭自己的经验为百姓诊断。
很多孩子生病了家长都不知道
“第一场义诊接待了210名患者,昨天来义诊的人更多,接诊的儿童差不多翻了一番。”此次医疗队的联络员、省中西医结合医院皮肤科副主任医师栾立云告诉记者,最令人心酸的是很多孩子生病了家长都不知道,有的甚至是自己去看病的。让医疗队员印象尤其深刻的是一个看上去只有五六岁的姐姐,长得非常瘦小,怀里却还抱着一个一岁多的弟弟,手里牵着一个3岁左右的妹妹,姐弟仨都是因为咳嗽前去找医生的,他们身边没有大人陪伴。该院儿科副主任医师王宇军经过听诊发现,弟弟已经患上了肺炎,给他们开了药,并一再叮嘱,吃药两三天没有好转,还要到当地医院看。“有个孩子咳嗽好几年了,怀疑可能患上了结核,但是没有办法诊断。”
栾立云说,还有一个10岁的男孩,听说有中国医生来,一个人前去找中国医生看病,他自称胸骨疼痛好几年了,但从来没去医院看过,医生诊断后推测可能与胃有关,但是没有办法通过检查进一步证明。
带去的药品和医疗用品派上大用场
谢林表示,当地居民营养状况一般,多有关节痛、腰背酸痛,可能与多食海鲜及劳累过度有关。作为骨科专家,谢林为他们认真、仔细地诊断,并亲自教患者如何使用镇痛膏等。“因为缺乏体检资料及实验室检查,医疗队的治疗只能以口服镇痛剂及外用镇痛膏为主。”另外,医疗队队员们发现,一部分居民有焦虑症,主诉多,时有失眠头疼。个别人有消化性溃疡及胆囊炎。医疗队除了为当地居民解疑答惑,还为他们带去了解热镇痛、清热解毒、抗过敏、驱虫药及活血化淤等55种常用药品,还有血压计、电子体温计、消毒棉签纱布等10种医疗用品。
昨天下午三点多钟,在中国援柬免费医疗现场,来了一位60多岁的老太太,她告诉我们的医疗队分诊小组,每天晚上都有畏寒发抖,因为没有体温计,患者不能提供体温情况。由于当地是疟疾流行区,而且近几年还发现对青蒿素产生了抗性,江苏省血防所的疟疾专家曹俊副所长,和海燕策略研究线路一的几位专家紧急会诊,倪海滨主任仔细查体发现患者眼睑苍白,心率100次/分,血压100/65mmHg,向谢林副院长汇报后,大家决定采用疟疾快速诊断盒进行检查,护师谢成香对患者手指进行了消毒处理,从诊断盒里取出穿刺针,进行穿刺采血,曹所长将血标本滴入试剂条内,并在对照孔内滴入试剂,然后观察15分钟,等待结果。15分钟后,曹所长仔细观察反应结果是阴性,应该不是疟疾感染,大家终于松了一口气。
队员手记
医疗队队长、骨伤科教授谢林:第一次带医疗队出征,也是第一次来柬埔寨,这里的人民勤劳淳朴善良,关节炎、颈椎病、腰腿痛发病率高,政府和百姓都信任中医,我们带来了不少中成药及外用膏药,希望能很好地解除或改善患者的症状。
急诊科主任倪海滨:当地高热高湿,生存环境比较恶劣,不少人都有消化性溃疡,我们为他们提供了中成药,同时,有些患者存在焦虑失眠症,表现为梅核气,就是咽喉部觉得有异物感,以及消化不良的症状,对此,在给予药物治疗的同时,辅以心理疏导,力图帮助病患,希望他们早日康复……
儿科副主任医师王宇军:我一天接诊了20多个孩子,这里的孩子整体偏瘦,6岁的体重相当于我们这3岁多的,症状以发热、咳嗽、腹痛、皮疹居多,家长一般不太清楚孩子发热几天了,更不太清楚热峰多少。有的已经支气管炎很明显了,还伴有明显发热,也不见有什么治疗,想想还是很心酸的!
妇产科副主任医师罗梅:因为条件限制,基本的妇科检查没有办法开展,我通过翻译为这里的妇女进行了一些妇科常见病盆腔炎、阴道炎、痛经的诊治,为她们解决困扰多年的妇科病。
普外科副主任医师钱涛:这里体力劳动者和老年患者居多,以胃部疾病、下肢静脉曲张合并溃疡、贫血及眼部结膜炎、翼状胬肉、腰肌劳损、颈腰椎病、痔疮的发病率高。
皮肤科副主任医师栾立云:因气候湿热,紫外线强烈,蚊虫较多,造成的皮肤多形性日光疹,虫咬皮炎、夏季皮炎特别多,我们随队带去的止痒、抗炎口服、外用药及清热解毒中成药正好可以解决问题。
通讯员 罗鑫 记者 华琳月