[金陵晚报]产妇们别太辛苦 这位“奶妈”感冒险丧命
日期：2016年11月24日
□通讯员 罗鑫 金陵晚报记者 李花
猴年加上二孩政策全面放开，南京的产妇急剧上升。过来人都知道，生娃很辛苦，带娃会更累。这不，南京一位新手妈妈，因为一个小感冒险丢命。专家提醒，爱娃也要爱自己，产妇们别太辛苦了。
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这个月，南京主城将有6000多个娃娃出生
相关部门预测，本月将是全年的生育高峰月。
根据建卡量得到的最新统计数据显示，南京主城六区各大医院将接产6145个新生儿，为此，不少医院通过加床、新辟病区等措施满足需求。
“9月接产量730个，10月805个，预计11月将接近900个，创历史新高，同比翻了近1倍。”日前，江苏省妇幼保健院产科主任孙丽洲教授在接受采访时介绍，全面二孩政策实施后，该院产科接产量一直在“节节走高”。
“今年1―10月，我院新生儿分娩量同比增加35%。进入11月，这一数据再次明显上升，分娩量将达到800个，同比去年多出300个。”鼓楼医院产科相关负责人介绍。
而记者从解放军第454医院获悉，该院今年每月的分娩量均同比增加50%左右。
“全面二孩政策放开，再加上是传统猴年，今年将是不折不扣的生育高峰年，而每年下半年的分娩量要比上半年明显增加。”南京市卫计委相关负责人介绍，根据预估，本月将是全年的生育高峰月。
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这位“奶妈”的感冒竟威胁到了生命
今年35岁的韩女士刚生完孩子3个月，正在哺乳期的她因为天气变化患上了感冒，怕药物影响喂奶，这位“奶妈”没有服药。
两周后不但咳嗽没好，还觉得胸闷气喘，并且两条腿也肿了，来到海燕策略研究线路一呼吸科就诊，通过胸片检查后发现有心功能不全的征象，心脏彩超提示左心室中高回声占位，怀疑心室黏液瘤或血栓可能，立即建议患者至心内科就诊。
此时，韩女士并未意识到病情的严重性，她觉得年纪轻轻心脏能有什么事情。
心内科门诊龚觉晓副主任医师 为 其 测 量 血 压，158/110mmHg，结合患者的表现及胸片、心脏彩超结果，再加上患者刚生产完3个月，出现了这么严重的心衰和左心室占位，考虑围产期心肌病，左心室血栓的可能极大，随时都可能血栓掉落，导致致死性的动脉栓塞，如大面积脑栓塞、肾动脉栓塞、脾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等。
龚觉晓主任立即跟患者及家属交代病情的严重程度，并建议立即住院，同时联系心内科陈晓栋副主任医师给患者复查心脏彩超，进一步确诊左心室占位的性质。
陈主任仔细地复查超声，并详细询问病史，在得知韩女士有两年高血压史后，并且在孕期出现先兆子痫，考虑左心室占位的性质为血栓可能性大，再次与患者及家属沟通病情，交代风险，建议立即住院。
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左手小指颜色变得紫暗 险被截肢
管床医生黄丹一边安慰患者一边立即制定治疗方案，给予充分抗凝、改善心功能等治疗。经有效治疗，第3天复查心脏彩超，左心室占位消失。
正当医护人员和患者都为治疗效果满意感到很欣慰的时候，第4天，患者诉左手小指疼痛，发现左手小指颜色变得紫暗，且皮温明显低于其他手指，医生们立即意识到这是血栓栓塞的表现，手指的血供来源于尺动脉及桡动脉，如果上方有栓塞，那么整个手掌都有可能面临缺血坏死的可能，幸运的是查尺动脉及桡动脉彩超未见栓塞，那么方案上还是继续给予充分抗凝治疗。
患者还这么年轻，如果手指坏死，可能会面临截肢，虽然不会对生命造成影响，但也会导致残疾，医生们每天都早晚来看患者手指的颜色、温度及疼痛感觉。
看着患者的手指颜色一天天好转，直到正常出院，医护人员都露出会心的微笑。
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围产期+感冒，极易引发心肌炎
今年的产妇特别多，所以家人也要尤其小心，生产后的女性需要休息，但为了照顾婴儿，很多产妇很劳累，尤其是高龄女性，更容易感觉到疲惫，这样，病菌就会乘虚而入。
医生建议，尽量别让产妇太过劳累，尽量别让产妇感冒。心血管科副主任医师龚觉晓说，此例患者韩女士因围产期心肌炎导致左心室血栓形成及心力衰竭，幸得救治及时，否则后果不堪设想。
围产期因特殊的生理过程，机体抵抗力低下，感冒后亦易诱发心肌炎，可能导致各种心律失常、心力衰竭甚至心源性休克、猝死等，因此若出现发热、心慌、气喘等表现，应立即就诊，并且此类病人要避免感冒，平时要按时服药。
