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[精品健康]爱睡觉可能是种病

日期:2016年11月11日

受访专家:海燕策略研究线路一神经内科副主任中医师  刘红权
    俗话说:春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月。即便白天哈欠不断老打盹儿,大多数人也只会以为是晚上没有休息好。殊不知爱睡觉可能也是一种病,经常无意识想睡觉的你,很有可能是被“嗜睡症”缠上了。究竟什么是嗜睡症呢?
    嗜睡是一种神经性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且发生的时间多不合适宜,例如说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段,当发生在从事活动的时间段,就有可能酿成不可收拾的安全事故。
    嗜睡症主要症状及分类
    医学将嗜睡用四种主要症状进行了定义,这四种症状被称为嗜睡四分体:
    1.白天睡意过多:这种症状始终存在,而且通常最为明显。
    2.猝倒:猝倒是指肌肉张力的突然或暂时性消失,这引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪。可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为含糊不清的言语或口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折,使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因。肌肉张力的突然放松可能是大脑突然进入REM(快速眼球运动)睡眠的结果。有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。
    3.睡眠瘫痪:所谓睡眠瘫痪就是当人入睡或要醒来时暂时不能运动。它只持续几分钟。和猝倒类似,睡眠瘫痪可能也与REM睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。睡眠瘫痪还与幻觉有关。
    4.催眠性幻觉:是指精神、梦境般的影像,通常很恐怖,常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。
嗜睡症的危害
    有些人认为,嗜睡症就是比正常人睡得多一些,对健康没有太大影响。那可就错了,嗜睡症对人体的影响远远比你想象的多。
    ★导致身体衰弱:当人活动时,心跳加快,心肌收缩力增强,血流量增加;当人休息时,心脏同样也处于休息状态。如果长时间睡眠,就会破坏心脏活动和休息的规律,心脏一歇再歇,最终使心脏收缩乏力,稍微活动便心跳不已、疲倦不堪。全身无力,因此只好躺下,形成恶性循环,导致身体衰弱。
    ★容易感到疲劳:患有嗜睡症的人会抱怨容易感到疲劳以及工作、学习和社交关系的表现不佳。白天过度的睡意会使人丧失应有的能力,记忆力下降,因此大大降低生活质量,而且嗜睡引起的视觉障碍可能尤为使人感到不安。
 
★记忆力下降:一半以上患有嗜睡症的人都会同时发生记忆力下降或记忆中断,这是由闯入清醒状态的“微睡眠”引起的。在这些阶段中,嗜睡患者当行走或驾车时会不知所措、胡说或胡写、放错东西或撞上东西,代表性的是他们在这些阶段中不能控制自己的行为,而且事后记不清发生的事。
嗜睡如何治疗
嗜睡很难确诊,而且需要与其他有类似症状的疾病相鉴别,如发作性睡病、脑炎、脑部其他病变引起的嗜睡等。它的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意,但是有很多原因都能引起白天睡意过多这种症状,所以通常需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病。
嗜睡可以通过对典型阶段进行的发生过程和对多层次睡眠潜伏测试时通宵的睡眠研究结果诊断出来。睡眠研究可以核实引起白天睡意过多的其他原因,如睡眠被剥夺、睡眠呼吸暂停和心情消沉等。多层次睡眠的潜伏测试是在睡眠研究所进行的,通常在睡眠后进行研究。通过使用睡眠脑电图仪设备对脑电波、眼动次数、肌肉活动情况、心脏跳动、血氧水平和呼吸情况进行电子控制。这种测试一般在得到充足的夜间睡眠后进行,这样结果比较清晰。
因为嗜睡症的发病机理不明,所以目前尚缺乏针对病因的根本性治疗手段。所以,一些可用的嗜睡治疗药物只能针对症状进行控制。猝倒和睡眠瘫痪患者可用三环抗抑郁剂来治疗。也可以通过服用羟基丁钠盐来治疗,因为这种药物的副作用的特殊性,必须在医生的指导下应用;想改善白天嗜睡状况可服用兴奋剂如甲苯盐或右旋安非他命进行治疗,而且白天要有规律地进行小睡。
中医学认为此症状多是由中气不运所引起的,中气即是脾胃之气,祖国医学有脾困人则困之说。如出现饱餐后发困多因脾气不足引起。还有因为“阳”主动,“阴”主静。所以阳气不足、阴气有余时也会出现嗜睡症。亦有病后或高龄阳气虚弱,营血不足困倦无力而多寐者。所以临床上运用中医辨证论治的方法并运用中药进行调理往往会收到较好的效果。(欣欣 罗鑫)