[金陵晚报]因那么多救命恩人 老人才能过上78岁生日
日期:2016年06月13日
突发:老人呼吸困难
6月7日晚8点左右,海燕策略研究线路一急诊科来了一位声音嘶哑的78岁奶奶,除了说话时费力,老人还有气喘呼吸困难症状。在与家属交流病情中得知,老人家6月5日在当地确诊为甲状腺癌,没两天功夫就已经发展成现在这样了。手诊过程中颈部触及像铁板一样硬,在进一步CT检查中发现她的气管已经基本被甲状腺肿瘤包住,狭窄处仅有3毫米(正常气道直径约10毫米左右),而且与两天前的CT检查片子比较,可以看出肿瘤物的生长很快。
“必须尽快手术,不然她将会窒息而死。”急诊科主任倪海滨立刻与麻醉科、耳鼻喉科、普外科专家联系,以普外科李明宏主任领衔的抢救小组抓紧时间研究病情,制定手术方案。
手术:多科合作救回病人
6月8日下午,病人被推进手术室,因为气管被肿瘤严重压迫并遮挡,所以第一步气管插管难度大也是决定手术成败的关键环节。麻醉科主任茆庆洪凭借丰富经验,在充分做好鼻道、喉部、气管内表面麻醉下,利用纤维支气管镜引导,经鼻成功完成气管插管,插管过程中,病人平静、无呛咳,呼吸、循环平稳。此后,再让病人进入麻醉状态。他一次性成功建立气道,为手术的顺利实施做好保障工作。
接下来普外科两位主任医师王建华和朱桂祥进行甲状腺肿瘤部分切除术,“这样巨大甲状腺肿瘤并不多见,肿瘤己包绕气管和颈部血管,术中快速病理提示低分化癌,临床上常见预后较好的甲状腺恶性肿瘤为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌,而少见的低分化癌或末分化癌则病情进展很快,很快出现气管压迫症状。所以我们当天给她做部分切除,是要将气管暴露,完成气管切开,以后再根据常规病理进行后续治疗,延长患者生命。”
耳鼻喉科副主任医师张鹏为病人实施气管切开术,肿瘤物的侵犯和挤压,让气管的位置也发生了改变,张主任冷静应对,很快完成了切开,整个手术进行了1小时40分,把老人从死亡线上被拉了回来。
感谢:请恩人吃蛋糕
“6月10日是老人的78岁生日,我们当时都以为妈妈挺不过来了!”58岁的女儿拉着手术医生的手,一个劲的表示感谢。为了给老人庆祝生日,也为了表示感谢,他买来蛋糕,一一送给“救命恩人”。几位专家也相约来到床边送上祝福,吃了蛋糕嘴里甜,心里更甜!