Doctor益 如是说：
冬季，是指我国农历10、11、12月，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等6个节气。中医认为,冬季是匿藏精气的时节，冬令进补以立冬后至立春前这段期间最为适宜。冬季养生应特别注意什么?如何过一个健康温暖的冬季? 本期邀请中西医结合治疗专家为您指点迷津。
养肾：“调”当先
海燕策略研究线路一预防保健科主任中医师韩晓明说，肾脏被称为人体的“清洁工”，它将人体不需要的废物和过量水分排出体外。日常生活中的不当习惯或行为会成为“蚕食”肾功能的“杀手”。冬天的养生总则“：立冬天渐冷，要防寒伤肾”。养肾既要养肾阳，也要养肾阴。
1、养肾要养肾阳
冬天天气寒冷，寒气通于肾。冬天为肾主令，人体五脏中，肾为阴脏，寒气又通于肾气，所以冬天要养
肾。寒为阴邪，最易伤阳，所以冬天养生首先要保护肾阳。肾阳虚的特点：腰以下发凉。尿多而清长，夜尿多。男子精冷、阴冷、女子带冷。舌质淡苔白，脉沉无力。
冬天护肾阳要“三多三少”：多穿衣服（裤子要暖），多晒太阳，多吃温补；少过多出汗，少过度劳累（包括过度运动），少吃寒凉。
2、养肾要养肾阴
冬天，天寒地冻，是阴极时期，也是阴阳都易失调的时候。冬天天气虽然寒冷，但有一部分人，因为失于调养而易生内热，内热又可伤阴，导致阴亏。所以，冬天不但要养阳，也要养阴。肾阴虚的特点：腰以下发热，尤其足底心发烫，五心烦热。梦多少眠，腰膝酸软，遗精带下。头晕耳鸣，咽干舌红。舌质红，脉沉细数。养肾阴可食枸杞炖肉、清炒山药、何首乌、桑椹子、黑芝麻、黑豆、黑米等。亦可服用六味地黄丸。
3、养肾要养肾精
肾的功能是藏精，《黄帝内经》说：“肾主蛰”、“封藏之本”，这就是说要借助冬天肾主藏的本领进行封藏肾精，可以收到事半功倍之效。肾精不足的特点：头昏、神惫。腰酸膝软、耳鸣耳聋、发脱齿落。早
衰、健忘、反应迟钝，思维迟缓。养肾精可食鸡汤、骨头汤。核桃、桑椹、枸杞、黄精、何首乌、鹿茸、鹿角胶。
4、养肾要养肾气
肾主纳气，有调节水液的功能。肾气虚则肾不纳气致乏力、吸气困难、呼多吸少、神疲乏力，以及腰酸膝软、尿多便稀。肾气虚则水液不行致水肿。养生原则是固摄肾气，避免过劳。常食核桃、枸杞、何首乌、熟地、六味地黄丸等。
5、冬季养生养膀胱
膀胱与肾互为表里。膀胱排尿要靠肾的气化作用，所以冬天既要养肾也要养膀胱。肾虚：小便失摄（人老了经常忍不住小便），夜尿多。可服缩泉丸，六味地黄丸。冬天天冷夜长，有些人睡觉后因怕冷而长时间憋尿。养膀胱就要注意冬天不要憋尿。老年人小便不畅，淋漓不尽要检查前列腺是否增生，若有增生则
压迫尿道就会出现上述情况。请到医院检查。前列腺增生者养生方法：腰部以下免受寒，裤子宽松不带弹，节欲提肛少久坐，切忌憋尿畅大便，多吃果蔬少烟酒，不忧不恼病少沾。
6、冬季养生亦养耳
耳与肾密切相关，肾开窍于耳，肾和则耳能闻五音，肾精的盈亏对耳的听力很有影响，肾精足则听觉聪灵，肾精虚则两耳失聪。可食：枸杞子粥：枸杞子15g，大米100g，白糖适量。山茱萸粥：山茱萸15g。大米100g，白糖适量。
养肺：“护”当先
韩晓明主任说，中医讲“肺为娇脏”，也有娇嫩的意思。因而，在寒冷和雾霾多发的冬季，注重肺脏的保养尤为重要。入冬以来，全国各地的雾霾天气，使得许多人都出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、干咳、痰多、憋气、气短等症状。韩晓明表示，雾霾中的PM2.5对呼吸系统的损害是最为严重的，某种程度上是不可逆转的。
其一肺脏不耐寒热，中医讲“形寒寒饮皆伤肺”，就是感受寒凉或大量吃冷食，都可以伤及肺脏。寒为阴邪，伤及肺的阳气。感受热邪或身体内有热，都可以伤及肺的阴津，致使肺的功能失调。其二是对于空
气质量要求高，对肺直接伤害的原因之一就是空气污染，而人为造成空气污染的常见原因之一就是吸烟。吸烟致癌已被公认，肺的健康也与周围空气环境密切相关。其三是对于气管内的异物很敏感。简单的说，我们喝水呛着了，将水误吸入到气管，会出现剧烈的咳嗽，或者是肺内生长了什么异物，也会经常咳嗽。所以中医讲肺为清虚之地。中医护肺止咳有三方许多人认为燕窝、木耳、萝卜等食材能清肺，能够预防雾霾带来的
伤害。但治病要治本，不少人因为相信食疗方子，却忘记最根本的防护。建议老人在雾霾天最好少出门，年轻人不得不出门时一定要戴口罩，这才是最简单、最有效的防护方法。
在这个原则的基础上，还可以用中医方法养肺、护肺。针对三类人有3种不同的护肺方子：1、气虚的人多表现为易出汗、反复感冒，这类人应该泡点益气的西洋参、黄芪饮片，代茶饮。2、肺热的人多表现为大便干燥、口咽干，就要用一些清肺的，比如黄连、麦冬、芦根。日常饮食可以多吃梨、莲藕，多喝蜂蜜水。3、阳虚偏寒的肺气虚患者多表现为怕冷，经常感到后背发凉，伴有慢性咳嗽，可以用一些紫菀、款冬花等，饮食上可以多吃生姜。
什么食物能润肺
身体健康的人最好通过吃水果、蔬菜来吸收维生素，现在市场上销量较大的西红柿、草莓、胡萝卜、橘、橙等都含有大量的维生素。多吃含丰富维生素C以及对肺部和喉部有帮助的水果，最好2种以上，如杨桃,梨等新鲜水果含糖量较高，老年人及糖尿病患者、心脑血管疾病患者尤须慎食。百合和梨子放在一起蒸，根据个人口味加点冰糖也可，此方祛痰润肺特别好，对于常抽烟的人来说喜欢喝绿茶也是个好的习惯。润肺食物要对症选吃。山药、白萝卜、百合、绿豆、荸荠等都是不错的润肺食物，但食用时要了解清楚食物的药效。山药适宜于大便稀溏者；白萝卜适宜于痰多、咳嗽者；百合能润肺止咳，以熬粥、煮水饮较佳；绿豆适
宜于内火旺盛的人群；荸荠能清热生津，生吃、煮水均可。同时，由于个体素质差异较大，服用时，要根据个人情况“对症选吃”，并切忌同食辣、咸食物。
养胃：“梳”当先
韩晓明主任说，中医所讲的脾，并不是西医解剖学中的脾脏，而是概括了胃、小肠、大肠等器官的综合功能(其余的心、肝、肺、肾四脏，也都不是西医解剖学所说的心脏、肝脏、肺脏、肾脏，而是指中医学中的心火系统、肝木系统、肺金系统、肾水系统)。脾在五行中属土，是人体气血的“生产工厂”，生理功能为“主运化”，就是将食物消化成为营养物质(也就是气血)，并将其运送到全身各处。历代医家都是很重视对脾胃的养生。《黄帝内经》指出“：脾为后天之本，主运化，生气血。”也就是说我们的脾胃是人体健康的“后天之本”，是五脏气血生化的源头。还有就是，脾胃功能好坏与人的情志也有密切关系，如果度过思虑就会伤害脾。中医有一个了解人体气血盛衰状况的小窍门，就是观察口唇的色泽。因为脾开窍于口，口唇的色泽代表了气血的盛衰。如果口唇色泽苍白或者暗淡无色，就表明脾气不足，制造出的气血不足，这个人多半是气血亏虚。
脾胃系统的异常，常表现为消化不良、食欲不振、食后腹胀、恶心、呕吐、打嗝、烧心、腹泻便秘等症状。我们可以通过这些症状的有无，来判断脾胃功能是否良好。如果出现了这些症状，说明脾胃系统出了问题，那么我们该怎么办呢?
其实在我们的身体里面就隐藏着调理脾胃的功能。像民间有这样一个说法：每天按摩足三里，等于吃只老母鸡。那也就是说只要我们每天可以拍拍或者是按摩一下足三里穴可以帮助我们增强脾胃的运化功能。另外，通过做腹式呼吸、摩腹部或者静蹲都是健脾的。
那冬季养胃应该怎么吃呢?
1、定时定量。即每日三餐定时，到了规定时间，不管肚子饿还是不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱，使胃保持有规律的活动。每餐还应保持食量适度。
2、温度适宜，多吃温性食物。冬季人体为了保持一定的热量，必须增加体内糖、脂肪和蛋白质等物质的分解，产生更多的能量，以适应机体的需要。胃的脾性是喜燥恶寒，应多吃些温阳暖胃的食物，如牛羊肉、韭菜等。
3、细嚼慢咽。有人下班从寒冷的户外回到家，看到热乎乎的饭菜立刻端起来就狼吞虎咽地吃。但在短时间内大量、快速进食，咀嚼不充分的食物到胃里不能充分与胃肠液相混合，直接影响其消化吸收，还容易吃得过饱而超出胃容量。细嚼慢咽则有利于食物与胃液的均匀混合，促进消化吸收，食物中某些营养成分的吸收率还可以提高10%左右。建议每口食物咀嚼30次，每餐不低于20分钟。
4、饮水择时。最佳的饮水时间是早晨起床空腹时及每次进餐前一小时。餐后立即饮水会稀释胃液，汤泡饭会影响食物的消化。适当补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C量，可有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗癌力。
5、多甘多暖，多吃炖菜少吃凉拌。冬季天冷，很多人喜欢吃烫嘴的食物。但人的食道壁由黏膜组成，非常娇嫩，只能耐受50～60℃的食物，超过这个温度，食道的黏膜就会被烫伤。过冷的食物进入胃部会刺激胃黏
膜引起胃病，也不利于人体保暖。因此，冬季的食物要以温热为主，多吃炖菜、炒菜，少吃凉拌菜，喝汤不要喝刚煲好的滚汤。
6、让胃适度休息。美食当前适可而止，如多吃蔬果、减少油腻；早晚多喝粥；尽量减少吃糯米类制品、甜
食类，以及含咖啡因的饮料、烈酒，都是为胃“减负”的好方法。恢复规律的进餐时间：即使过节，也尽可能按时进餐，尽量减少暴饮暴食的几率。胃肠疾病患者更应小心，切勿暴饮暴食，或摄取大量高脂肪食物；糖尿病患者则要小心淀粉类的摄取；肾脏病病患，应注意不食用卤味、腊肉等腌制食物。
养颜：“润”当先
冬季之时，万物敛藏，人体皮肤也顺应其变化，汗腺、皮脂腺分泌相应减少；加之，人们生活水平的提
高，现代御寒工具如空调、暖气的广泛使用，会使空气中水分更加丧失，经皮丢失的水分增多，皮肤缺乏滋
养，面部皮肤、嘴唇极易出现干燥、脱屑等症状。中医养生有“春夏养阳，秋冬养阴”之说，强调根据春夏
秋冬四时皮肤生理变化的不同特点，采用不同的养颜护肤方法，故冬季养生养颜的特点就是要十分注重“养阴”。
1、饮食起居养颜。多喝水，多吃养阴润肺之食“，肺主皮毛”，冬季皮肤津液不足，按照中医“秋冬养阴”理论，应多吃一些养阴润肺的食品如乳制品、山药、银耳、甘蔗、梨、番茄之类，以滋养肺阴，润泽肌肤，
少吃辛辣刺激、易耗阴上火的食物，减少痤疮等面部皮肤病的发生，平时也可用山药、银耳煲粥服；保持良
好情绪，良好的情绪有利于皮肤的健美；适当运动，中医讲究“引挽腰体，动诸关节，以求难老”，适当的运动能促进血液循环及新陈代谢，增强机体对氧自由基的清除，加快对二氧化碳等废物的排泄，使皮肤血
液携氧量增加，血流量增加，皮肤红润、健康，天冷时节人体血管收缩，并不适宜做举重、猛跑等高强度的
剧烈运动，运动时间也不宜太久。此外，日行太极、练气功、瑜伽，可以调畅气机，促进经络气血运行，加强新陈代谢，从而调养身心、养阴护体。早晚还可做面部按摩，以改善面部血液循环；保证充足睡眠，充足
的睡眠对皮肤细胞的正常更新，行使正常功能，维护皮肤健美至关重要。晚间22点是皮肤基底层细胞更新最旺盛的时间，成年人应保持每天6—8小时的睡眠。尤其在冬天，要“早卧晚起”，保证足够的睡眠时间。睡眠充足则皮肤红润光泽，反之，则暗淡无光。
2、中医中药养颜。桑叶除能散风清热，清肝明目外，还有“驻容颜、乌须发”的作用。近代研究，桑叶中的
超氧化物歧化酶(SOD)和黄酮类化合物、多酚类化合物都具有清除自由基的作用，能减少或消除皮肤中脂质，
从而延缓人体衰老、亮丽肌肤、祛斑增白。早晚用冬桑叶煎水洁面洗脸，确为一种经济方便的美容方法。膏方养生是中医的一种特色治疗方法，可服用生地、麦冬、玉竹、山药、白芍、当归、核桃等滋阴养肺、润肤养颜中药熬制的膏方，改善冬季皮肤阴津不足，肌肤失养而出现的面部皮肤干燥、脱屑、甚至瘙痒等症状。
3、化妆品养颜：冬季护肤，保湿尤为重要。要根据不同肤质，选用合适的化妆品。干性皮肤要选用营养化妆
水和保湿霜深度滋润皮肤。
本期策划、采写 本报记者 沈峥嵘
通讯员 罗 鑫