院务公开

儿科成功抢救先天性心脏病合并肺部严重感染新生儿

日期:2015年09月07日

    8月19日中午,35岁的武爸爸终于迎来了生命中第一个爱的结晶,可全家还没来得及高兴,一抹愁云已笼罩了他们。宝宝出生后立即就出现呼吸急促、全身青紫,吐沫、呻吟不止。儿科医生立即来到产房,监测血氧饱和度只有70%(正常为90%)左右,情况十分危急。立即予以清理呼吸道、吸氧、保暖等急救措施后,转至我院新生儿重症监护室(NICU)。

     阮为勇主任详查患儿后,立即予患儿CPAP呼吸机辅助呼吸,以保证孩子的氧合、呼吸,3分钟后患儿的面色也很快恢复了红润。但阮主任通过体检发现,新生儿不仅是肺部的问题,心脏也有病理性杂音,希望尽快完善胸部CT、心脏彩超等检查,感谢放射科、B超室开放的绿色通道,孩子的的检查结果很快就出来了,肺部感染严重、先天性心脏病、肺动脉高压。

     除了加强抗感染以外,患儿在CPAP模式下血氧饱和度仍不是很理想,而且患儿呼吸明显费力、呼吸频次有时达到90多次/分,三凹征明显,随时有呼吸、心跳骤停死亡的可能。在医护人员合作下,对患儿实施气管插管,呼吸机调整为高频振荡通气模式,这种模式能够在不增气压伤的前提下有效提高氧合,迅速改善缺氧状态。这不仅考验医生的医疗水平,还要考验护理水平。因为患儿的肺部感染严重,分泌物多,需要每2个小时左右就要进行拍背、吸痰、呼吸道清理,以防止肺部的感染加重、防止分泌物堵塞管道。也因为感染的原因,患儿出现了高胆红素血症,在运用呼吸机的同时,予以蓝光治疗。全科医护人员用爱守护生命,没有一个叫苦叫累,无论白天黑夜,为孩子在生死关头守护,及时调整呼吸机各项指标、精细护理,保证正常呼吸、供氧,同时给予综合治疗。抢救期间,秉承爱婴医院的宗旨,让家长与医护人员共同协作,坚持母乳喂养。渐渐的,患儿逐渐脱离危险,病情趋于稳定,一周后顺利脱离呼吸机,复查胸部CT炎症已消失,心脏彩超也提示孩子的动脉导管闭合了、肺动脉高压消失了。现在孩子吃奶、呼吸情况均很正常,在暖箱里笑眯眯的,长得白白胖胖,9月4日宝宝顺利出院了,家人送来了感谢信!

    今年8月28日是儿科病房成立两周年的日子,两年中儿科全体医护人员苦练内功,定期派医护人员参加各种医疗会议、外出进修、培训,熟练掌握呼吸机、新生儿暖箱、儿童微量血气分析机、机械排痰机等儿童专用的医疗设备使用,抢救技术和医疗质量稳步上升,此次成功为肺部严重感染新生儿的诊治正是得以于平日的苦练。科室坚持每月一次科内大型技术讲座,每周一次科室业务学习,每天一次中医中药知识回顾。

    在平日诊疗护理中,他们带着爱心、耐心对待每一位患儿,从细节入手关爱小患者,医生总是想办法让孩子减少就医恐惧、通过仔细的查体来发现患儿不能表达的问题,尽量减少输液量、能吃药不挂水、能理疗不吃药;护士在静脉输液时用奖励贴纸、红花的方式取得孩子信任,同时对孩子饮食、生活关心备至。每逢过年、儿童节、孩子过生日,他们也会为孩子送上礼物,现在科室拥有了许多小粉丝。2014年度科室成为省中医重点专科建设单位。